為什么有時目錄內(nèi)的藥品,，醫(yī)保不能報銷？
一是在非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)購藥,。根據(jù)醫(yī)保政策規(guī)定,，參保人員在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保按照規(guī)定予以報銷,。在非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用（急診除外）,，醫(yī)保不予報銷。
二是超出醫(yī)保限定支付范圍內(nèi)的用藥,。國家在發(fā)布醫(yī)保藥品目錄時,，會在部分藥品后面增加限定支付范圍，如限兒童,、限生育保險,、限工傷等內(nèi)容，只有參保人在符合限定支付范圍的情況時,，醫(yī)保才能報銷,。例如，多潘立酮（口服液體劑）,，醫(yī)保藥品目錄規(guī)定限兒童或吞咽困難患者,。也就是說，只有兒童或吞咽困難患者使用這款藥,，醫(yī)保才予以報銷,。
三是超出藥品說明書適應(yīng)癥的用藥。國家藥監(jiān)部門在批準(zhǔn)藥品上市時,，都會核準(zhǔn)該藥品的適應(yīng)癥范圍,，生產(chǎn)企業(yè)要在藥品說明書上明確，當(dāng)超出適應(yīng)癥范圍使用該藥品時,，雖然是目錄內(nèi)的藥品,，醫(yī)保也是不予報銷
